如何確定患兒需要補什么液體？

  答：確定補液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定（定性）。一般情況下是低滲脫水補等張～2/3張含鈉液，如2:1液或4:3:2液；等滲脫水補2/3張～1/2張含鈉液．如4:3:2或2：3：1液；高滲脫水補1／3張～1／5張含鈉液，如1：2或1：4液。當(dāng)臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲脫水處理，同時應(yīng)測血鈉、鉀、氯含量，以確定脫水性質(zhì)，指導(dǎo)補液a補充繼續(xù)損失量一般用1／3張～1／2張含鈉液。生理需要量用1／4張～1／5張含鈉液補充。

  如何確定患兒的補液速度？

  答：補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8—12小時內(nèi)補足，滴速約為每小時8～lOml／kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml／kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入,以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累計損失量以后的12—16小時內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時5ml/kg。

  在實際補液過程中，需要進行綜合分析，并根據(jù)治療效果，隨時進行調(diào)整。

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